一般歯科とは
お口のさまざまなトラブルに対応しており、主にむし歯や歯周病の予防・治療を行います。
このようなお悩みはありませんか？
- 歯が痛い
- 冷たい飲食物がしみる
- 熱い飲食物がしみる
- 歯の表面が少し黒ずんでいる
- 歯の一部が欠けている
- 食べ物がよく歯に挟まる
むし歯治療について
むし歯の原因と予防
お口の中には多くの常在菌が存在し、その中の「ミュータンス菌」と呼ばれる細菌がむし歯の主な原因とされています。ミュータンス菌は、食事などから摂取した糖分を栄養源として酸を作り出し、その酸が歯の表面（エナメル質）を溶かしてしまいます。この現象を繰り返すことで、むし歯が進行していきます。
むし歯の発生を防ぐには、細菌の繁殖を抑え、酸の産生を減らすことが大切です。そのためには、毎日の正しい歯磨きはもちろん、歯垢（プラーク）や歯石を専門的に除去する定期的な歯科クリーニングが欠かせません。
早期発見と最小限の治療を重視
西村デンタルクリニックでは、むし歯を早期に発見し、できる限り歯を削らない・神経を残す治療を重視しています。
むし歯が進行すると、健康な歯質を多く削る必要があり、詰め物や被せ物などの補綴治療が必要になります。症状が進めば進むほど、治療の選択肢が限られ、通院回数や費用の負担も大きくなってしまいます。
また、治療した歯でも時間の経過とともに、詰め物や被せ物の境目に細かな隙間ができることがあります。そこに細菌が侵入すると二次むし歯（再発むし歯）が起こり、再び歯を削る必要が生じます。こうした再治療を繰り返すことで、最終的に歯を失うリスクが高まるため、早期のケアがとても重要です。
一人ひとりに合わせた適切な治療
当院では、患者さまの歯の状態・生活環境・ご希望を丁寧にお伺いしたうえで、できる限り長く歯を保つための治療方針をご提案しています。
耐久性や審美性に優れた素材（セラミックなど）を含め、再発を防ぐことを重視した治療を行い、健康的な口腔環境の維持をサポートいたします。
むし歯の予防や治療は、「治す」だけでなく「守る」ことが大切です。気になる症状がある方は、どうぞお気軽にご相談ください。
むし歯の治療方法について
治療では、細菌に侵された歯質をきれいに取り除き、その大きさに合わせてインレー（詰め物）やクラウン（被せ物）などを取り付ける方法が中心となります。
進行の程度によっては、根の治療が必要となります。（※「根管治療」のページ）
初期むし歯のうちに適切に処置することが重要です。
インレー／詰め物
インレーは、特に歯と歯の間のむし歯治療に使用する詰め物です。天然歯に近い色をしたセラミックやコンポジットレジン（歯科用樹脂）、また金銀パラジウム合金（いわゆる銀歯）などのさまざまな素材があり、それぞれ特徴が異なります。
クラウン／被せ物
クラウンは、比較的範囲の大きいむし歯を治療する際に使用する被せ物です。傷んだ歯質や神経を除去した後、歯全体を冠のように覆って保護し、その形態や噛む機能などを回復します。
当院のむし歯治療 「できるだけ、削らない・抜かない」
「最初の一削り」を慎重に見極める
むし歯を引き起こす菌にはさまざまあり、菌の種類によってはしっかりとケアを続けていくことで進行が止まって安定し、歯の機能にも問題がないというケースが多々あります。
そのため、最初の一削りをできるだけ避け、一定期間経過観察させていただく患者さまもいらっしゃいます。
神経を残すことを優先
少しでも削ってしまうと歯にはダメージが加わります。状況によっては後々より大きく削る必要が出てきたり、歯がもろくなってしまったりし、治療を繰り返すことになります。
神経を残すことは歯の寿命を延ばすために非常に重要なポイントとなるため、できるだけ神経を抜かない方向で治療することを優先しています。
歯が割れたり染みたりしない削り方
インレーやクラウンが必要となり、「どうしても歯を削らざるを得ない」という場合は、その後、削ったところが染みたり、歯が欠けたり割れたりすることのないよう、削り方を工夫します。
その患者さまの口内の状態や歯の形を検証して、少しでもダメージが軽減されるよう微調整をしながら削っていきます。
痛みに配慮したむし歯治療
歯科治療が苦手な方にも安心して通っていただけるよう、西村デンタルクリニックでは痛みをできるだけ抑えた治療に取り組んでいます。
１，表面麻酔による前処置
麻酔注射の前に歯ぐきへ表面麻酔を塗布し、針を刺すときの刺激を軽減します。
２，極細の注射針を使用（35G）
針が細いほど刺入時の痛みが少なく、チクッとした感覚を最小限に抑えます。
３，麻酔薬を人肌に温めて使用
冷たい麻酔薬は注入時に違和感を生じやすいため、「カートリッジウォーマー」で人肌程度に温めてから使用します。
４，電動麻酔器で一定圧の注入
急激に麻酔液を入れると痛みが出やすいため、コンピューター制御で圧力を一定に保ちながらゆっくり注入します。
このような配慮により、痛みや不快感を抑えた快適な治療を心がけています。
むし歯の進行段階（C0〜C4）と治療方法
1C0｜初期むし歯（エナメル質の脱灰）
歯の表面が白く濁るなど、初期の変化がみられる段階です。痛みはほとんどありません。 治療法： フッ素塗布やブラッシング改善により再石灰化を促し、削らずに進行を抑えられる可能性があります。
2C1｜エナメル質のむし歯
歯の表面のエナメル質に穴ができ始める段階です。冷たいものがしみる場合があります。 治療法： むし歯を最小限に削り、レジン（樹脂）で修復します。
3C2｜象牙質に達したむし歯
むし歯がエナメル質の内側にある象牙質まで進行し、冷たいものや甘いものがしみやすくなります。 治療法： むし歯を取り除き、セラミックや金属などの精密な詰め物を装着します
4C3｜神経（歯髄）に達する手前のむし歯
むし歯がエナメル質の内側にある象牙質まで進行し、冷たいものや甘いものがしみやすくなります。 治療法： むし歯を取り除き、セラミックや金属などの精密な詰め物を装着します
5C4｜神経に達した重度のむし歯（C4前期）
むし歯が神経まで到達し、強い痛みを伴います。進行すると神経が壊死し、根の先の炎症につながることがあります。 治療法： 根管治療（神経除去・消毒・薬剤充填）を行い、その後クラウンで歯を補強します。
6C4｜歯冠部が崩壊した末期のむし歯（C4後期）
歯の上部がほぼ失われ、根だけが残る状態です。保存できるかどうかの慎重な判断が必要になります。 治療法： 根管治療で保存を試みますが、困難な場合は抜歯となり、インプラント・ブリッジ・入れ歯などで機能回復を行います。
再発むし歯（2次むし歯）を防ぐために
「治療したからもう大丈夫」と思われがちですが、むし歯は再発しやすい疾患です。詰め物や被せ物のわずかな隙間から細菌が入り込み、再びむし歯になることがあります。これを繰り返すと、削る量が増え、最終的に歯を失う原因にもなりかねません。
そのため、治療後も3～6カ月ごとの定期検診をおすすめしています。特に補綴物（詰め物・被せ物）まわりは磨き残しが多く、セルフケアだけでは落としきれない汚れが蓄積しやすいため、当院では歯科衛生士によるPMTC（プロフェッショナルクリーニング）を実施。むし歯や歯周病の再発リスクを軽減します。
むし歯の早期発見・予防・再発防止には、定期的なメンテナンスが欠かせません。健康な歯を守るために、ぜひ西村デンタルクリニックへご相談ください。
